TGP-A nei pazienti con età materna avanzata – Storie di successi

Dott.ssa Laura García de Miguel, Direttrice Medica, Clinica Tambre Madrid

Dott.ssa Laura García de Miguel, Direttrice Medica, Clinica Tambre Madrid

Ultimo aggiornamento: 25 settembre 2025

Il PGT-A (Test genetico preimpianto per aneuploidie) è una tecnica altamente efficace per le donne in età materna avanzata che si sottopongono alla FIV. Aiuta a identificare embrioni cromosomicamente normali, migliora i tassi di impianto, riduce il rischio di aborti spontanei e aumenta le possibilità di avere un bambino sano.

PGT-A ed età materna avanzata – Sintesi

  • Il PGT-A individua anomalie cromosomiche negli embrioni prima del trasferimento.
  • Le pazienti più anziane ne traggono maggior beneficio, poiché il rischio di aneuploidie aumenta con l’età.
  • La legislazione spagnola sostiene un uso sicuro ed etico del PGD/PGT.
  • Casi clinici dimostrano gravidanze riuscite in donne sopra i 35 e i 40 anni.

Che cos’è il PGT-A?

La Diagnosi genetica preimpianto (PGD), detta anche Test genetico preimpianto (PGT), è una tecnica di laboratorio utilizzata insieme alla FIV. Analizzando alcune cellule di embrioni in fase precoce, i medici possono rilevare anomalie cromosomiche o mutazioni genetiche prima di decidere quale embrione trasferire.

Tipi di test genetici preimpianto:

  • PGT-A (screening delle aneuploidie): rileva cromosomi in eccesso o mancanti, es. sindrome di Down (trisomia 21).
  • PGT-M (malattie monogeniche): individua mutazioni in singoli geni come la fibrosi cistica.
  • PGT-SR (riarrangiamenti strutturali): individua traslocazioni cromosomiche che possono causare aborti spontanei.

Perché il PGT-A è cruciale per le pazienti più anziane?

Con l’avanzare dell’età, la qualità degli ovociti diminuisce e il rischio di anomalie cromosomiche aumenta. Questo porta spesso a:

  • fallimenti di impianto
  • aborti spontanei ricorrenti
  • condizioni genetiche nei neonati

Il PGT-A migliora i risultati selezionando embrioni euploidi — cioè con il numero corretto di cromosomi.

Benefici per le pazienti più anziane

  • Maggior successo di impianto
  • Riduzione del tasso di aborti spontanei
  • Meno cicli di FIV necessari
  • Minore stress emotivo e finanziario

Legislazione in Spagna: un quadro favorevole

La Spagna offre uno dei quadri giuridici più avanzati in Europa per la riproduzione assistita. La Legge 14/2006 garantisce:

  • ampio accesso alla FIV e al PGD
  • protezione dei diritti dei pazienti
  • autorizzazione ai test per gravi malattie ereditarie e anomalie cromosomiche

A differenza di altri paesi europei, la Spagna consente il PGD per scopi medici, vietando però usi non medici come la selezione del sesso.

Usi autorizzati del PGD in Spagna:

  • Malattie genetiche gravi (es. fibrosi cistica, distrofia muscolare di Duchenne, malattia di Huntington)
  • Anomalie cromosomiche (trisomia 21, trisomia 18, trisomia 13)
  • Aborti spontanei ricorrenti di causa sconosciuta
  • Ripetuti fallimenti di impianto

Restrizioni in altri paesi europei

Rispetto alla Spagna, le leggi in altri paesi sono più restrittive:

  • Irlanda, Svizzera, Italia, Austria: PGD vietato
  • Germania: consentito solo per malattie ereditarie; richiede approvazione etica; vietati congelamento di embrioni e donazione di ovociti
  • Francia: è necessaria una mutazione parentale provata e un alto rischio di malattia

Questo contrasto legale rende la Spagna una destinazione preferita per i pazienti alla ricerca di cure riproduttive avanzate. La Clinica Tambre, con oltre 40 anni di esperienza, è diventata una scelta affidabile per molte coppie che affrontano queste limitazioni nei loro paesi d’origine.

Perché la Spagna attrae pazienti internazionali

  • Legislazione favorevole che sostiene l’uso sicuro del PGD
  • Oltre 40 anni di esperienza nella medicina riproduttiva in cliniche leader
  • Alti tassi di successo, con l’81% di successo del PGD riportato alla Clinica Tambre
  • Team medici multilingue che rendono i trattamenti all’estero più semplici e meno stressanti

Storie di successo reali con il PGT-A

Caso 1 – Superati aborti spontanei ricorrenti

  • Madre: 35 anni | Padre: 37 anni
  • Embrioni testati: 10 → 6 non idonei
  • Embrioni sani: 4 (1 AA, 2 AB, 1 BB)

La diagnosi ha rivelato che la madre portava una traslocazione bilanciata che causava aborti spontanei. Il PGT-A ha permesso di identificare embrioni cromosomicamente normali. Il trasferimento ha portato a una gravidanza e a una nascita di successo.

Caso 2 – Evitare la trasmissione della fibrosi cistica

  • Madre: 32 anni | Padre: 34 anni
  • Embrioni testati: 8 → 6 non idonei
  • Embrioni sani: 2 (1 AA, 1 AB)

Entrambi i genitori erano portatori del gene della fibrosi cistica. Il PGT-A ha identificato embrioni non affetti, portando a una gravidanza di successo e a un bambino sano.

Caso 3 – Prima gravidanza a 41 anni

  • Madre single: 41 anni
  • Embrioni testati: 12 → 8 non idonei
  • Embrioni sani: 4 (1 AA, 2 AB, 1 BB)

L’età materna avanzata aumenta il rischio di trisomie. Con il PGT-A, i medici hanno selezionato embrioni cromosomicamente normali. Risultato: una gravidanza riuscita e una nascita a 41 anni.

Molte donne in situazioni simili si rivolgono alla Clinica Tambre, dove programmi dedicati alle donne sopra i 40 anni aiutano a massimizzare i risultati con cure personalizzate e le più moderne tecniche di riproduzione.

Confronto dei risultati del PGT-A in diversi scenari

Età paziente Embrioni analizzati Embrioni sani Esito Insight chiave
35 (aborti ricorrenti) 10 4 Bambino sano Traslocazione bilanciata gestita con PGT-A
32 (portatori fibrosi cistica) 8 2 Bambino sano Prevenuta trasmissione della malattia genetica
41 (età materna avanzata) 12 4 Bambino sano Superati rischi cromosomici legati all’età

Impatto psicologico ed emotivo

I trattamenti contro l’infertilità possono essere emotivamente logoranti. Il PGT-A riduce l’incertezza offrendo chiarezza sulla qualità degli embrioni. Questo porta a:

  • percorsi di trattamento più brevi
  • maggiore rassicurazione per le pazienti
  • riduzione dell’impatto emotivo dovuto ad aborti ripetuti

FAQ sul PGT-A in età materna avanzata

Il PGT-A è sempre raccomandato dopo i 35 anni?

Sì, poiché la qualità degli ovociti diminuisce e le anomalie cromosomiche aumentano con l’età.

Il PGT-A garantisce una gravidanza di successo?

No, ma aumenta significativamente le possibilità rispetto alla FIV senza test genetico.

Il PGT-A può essere usato per la selezione del sesso?

Non in Spagna. La legge consente solo usi medici.

Il PGT-A è sicuro per gli embrioni?

Sì, vengono prelevate solo poche cellule allo stadio di blastocisti, senza danni per l’embrione.

Quanti embrioni sono di solito vitali oltre i 40 anni?

Varia, ma il PGT-A aiuta a identificare i migliori embrioni per il trasferimento.

Prossimo passo

Se stai valutando una fecondazione in vitro con PGT-A e vuoi comprendere meglio le tue possibilità, la Clinica Tambre di Madrid può offrirti una valutazione personalizzata e guidarti tra le opzioni disponibili.

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